Как не докуриться до рака легких или снова о вреде курения

Про курение, про рак легких и т.п

?Martyn (dr_mart) wrote,
2013-10-19 19:40:00Martyn
dr_mart
2013-10-19 19:40:00Categories:

  • общество
  • здоровье
  • литература

Итак, курение зло. Это факт.Но если вы полюбили это дело, пристрастились, привыкли, то это оч. тяжело отпустить.У меня сложные отношения с курением. Моя бабушка курила всю жизнь.

Болела всю жизнь и умерла в 70. Мой отец (ее сын) курил всю жизнь. Не болел никогда, но умер в 40.А я курю с 17 лет. То бишь уже 14. И постоянно при этом пребываю в уверенности, что могу легко бросить.

И так уже 14 лет!ЧЕТЫРНАДЦАТЬ ЛЕТ! Бля! Подумать только, сколько КГ смолы и говна попало за это время в мой организм!

Как курение влияет на здоровье?

Как курильщик, я совершенно точно могу сказать, как чувствую негативное влияние курения на здоровье.

  • я ощущаю нарушение сердечного ритма под малейшими нагрузками
  • появляется одышка в спортзале
  • у меня все время першит в горле, я постоянно харкаюсь и кашляю
  • кожа на лице приобретает серый цвет, и сморщивается. Разница реально есть! Она начинает проявляться с годами, очень медленно.
  • потенция падает. Детородная способность сокращается. Это опять-таки неощутимо и не заметно. Но это факт! Курение влияет и на плодовитость и на потенцию. ХЗ, может быть из-за курения у меня до сих пор нет детей.
  • запах изо рта, налет на зубах

Итак, ФАКТ В ТОМ, ЧТО КУРЕНИЕ РЕАЛЬНО УХУДШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ. Может быть для кого-то это несправедливо, ибо может тот кто курит и не парится, может вполне себе нормально и качественно жить. У меня так не получается. С каждой выкуренной сигаретой я чувствую как уходит из меня жизнь.

Про рак легких

Я постоянно боюсь заболеть раком легких. За последние 5 лет подобный страх приходил ко мне три раза. Первые два раза, когда у меня возникала боль под ребрами, когда не можешь вздохнуть. И когда это длится несколько дней.

Я не ходил к врачу, но знаю, что подобный эффект наблюдается во время межреберной невралгии. Оба раза я сам добровольно ходил делать флюрографию. К счастью, оба раза все было чисто.

И вот очередная паника у меня сейчас.

Потому что в правой части тела, под ребрами у меня появилось ОЩУЩЕНИЕ. Типа такой легкой щекотки, которая постоянно со мной. ХЗ почему, но во время еды она ощущается сильнее.

Обратите внимание

Я вроде не кашляю, кровью не харкаю, и одышки у меня нет, но страх перед тем, что у меня начал развиваться рак, есть. Это стремно, потому что лечение рака легких может стоить в районе $100,000. Если денег нет, то можно и не выжить.

Курение в цивилизованных странах

Развитые цивилизации заботятся о здоровье своих граждан.Я считаю так: если лишить общество благоприятных условий для курения, что бросят курить процентов 80 людей.То есть бросят те, кто курит, но хочет бросить, такие как я. Слабаки, которым не хватает собственной воли.

Какие условия должны быть?1 запрет на курение во всех общественных местах. Главное – в кабаках.2 большие штрафы за окурки, брошенные на улице или на проезжую часть.3 высокие акцизы на сигареты (думаю это наименее действующая мера).Почему важно 1? Потому что я например больше всего курю именно когда общаюсь с кем-то.

А общаюсь в ресторанах или кабаках. Это именно петля привычки. Кабак и общение – триггер, который вызывает привычку.Почему важно 2? Потому что люди будут куда меньше курить например в машинах. Если на дорогу бросить окурок низя, то придется делать пепельницу в машине, а кто захочет, чтобы его машина воняла пепельницей? Хых.

Раньше помню пепельницы такие смачные были в Волгах в ВАЗах прямо на дверях))

Как я бросал курить?

Я бросал курить сто раз. Бывало, что не курил по году-полгода.Несколько раз на спор.Для слабовольных, но честных людей, таких как я, это иногда выход.Курить бросить несложно. Все что надо – это просто не выкурить всего 1 сигарету. То есть отказаться от следующей сигареты.

А без одной следующей не будет десятков блоков, выкуренных за ней.Когда я бросаю курить, у меня в течение недели-двух, выходит смола из легких. То есть я постоянно сплевываю серо-коричневатую слизь. Вообще, говорят, что никотин в организме полностью выводится за пару суток.

А вот всякие смолы и остальные продукты горения – хуй знает сколько. Никотиновая зависимость сама по себе определенно существует. Но куда сильнее зависимость психологическая, которая формируется на уровне базального ядра головного мозга, – когда курение происходит практически рефлекторно.

Каждый раз после бросания, я начинал

курить снова, когда сталкивался со стрессовой ситуацией. Стресс служил оправданием возможности покурить. Хотя непосредственной производственной пользы от этого не было (скорее наоборот), тогда казалось, что я ДОЛЖЕН ПОКУРИТЬ, чтобы мне стало легче.

Конечно, это самообман. Первая сигарета всегда была отвратительна.

Важно

Но выкурив одну, ты уже начинаешь втягиваться потихоньку и спустя недельку куришь так, как будто никогда не бросал (при этом думая, что ты все еще не куришь))))

АЛАН КАРР, Легкий способ бросить курить

Ну, в принципе всю книгу можно свести к одной фразе: не курите, оно вам не надо. Только внять одной фразе тяжело, поэтому книга последовательно убеждает читателя в том, что курение не дает ничего положительно вообще. Все что вы видите положительного в курении – это тупой самообман, а пристрастие – следствие накро-зависимости.Я так понимаю, что книга немного лукавит. Ибо автор сознает, что говорит не все. И типа если вы не бросили таки курить после прочтения, то походите на наши платные курсы. О чем не пишет Алан Карр?Алан Карр не пишет, что ум имеет весьма ограниченную силу влияния на подсознательные и рефлекторные процессы человека.

Поэтому, книга, взывая именно к уму, к рациональным вещам, не охватывает всей проблематики. Ибо ум со временем может отступить, а рефлексы и подсознание действуют постоянно. Только если действительно сильно себе ВНУШИТЬ, что сигареты реальное говно (либо осознать это сполна), тогда можно просто перестать думать о сигаретах.

Что сейчас?

Источник: https://dr-mart.livejournal.com/794865.html

О вреде курения для пассивных курильщиков

Паранеоплазии при раке легкого могут быть самыми разнообразными. Не куря сами, они так же умирают от рака легких, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов.

Наибольший вклад” в малоудовлетворительную статистику смертности при онкологических заболеваниях вносит рак легкого.

Люди могут курить по двадцать лет, а только потом в полной красе разовьется бронхит курильщика, а то и сразу эмфизема или рак легких.

Симптомы периферического рака связаны с вовлечением в инфильтративный процесс плевры, распадом опухоли, прорастанием и компрессией извне крупных бронхов. Плеврит у лиц старше 40 лет, как правило, связан с онкологическим заболеванием: либо опухолями легких, либо метастазами в плевре, либо гемобластозами.

Когда я недавно делал сайт в поддержку людей, желающих бросить курить, после того как бросил сам, я делал одну странияку как раз рак легкого, ну более сжато чем здесь. но неважно. Сделайте, если нужно, рентген в разных заведениях и только тогда решайтесь на какие-то меры. С раком шутить нельзя.

Ведь, наверное, не существует в природе курильщика, который не разу в своей жизни не слышал о вреде курения.

Казалось бы, если бы курение было только уделом моды и стадных инстинктов подражательства юности, то это было бы еще полбеды.

Совет

Если наркоманы погибают в течении 5-7 лет активного употребления, а кое-кто справляется с этой «задачей» и за три года, то последствия регулярного «вдыхания» никотина не так заметны.

Люди живут долго. А по вопросу курения, самые либеральные законы, то есть курить можео везде, и в любое время, кроме аэропорта.

Тогда становясь старше, люди научаться уважать других, и не будут курить на остановках, во вред другим.

Иногда солитарные и единичные вторичные (метастатические) опухоли легких длительное время остаются единственным проявлением онкологического заболевания и сами могут быть источником метастазирования.

Решение проблемы курения

В основе клинических проявлений центрального рака лежат обтурация крупных бронхов и деструкция: характерна триада – кашель, одышка, кровохарканье. При раке верхушки опухоль быстро прорастает купол плевры. При немелкоклеточных раках химиотерапия решает симптоматические задачи.

Вредные вещества, содержащиеся в сигаретах

На бронхоскопии сказали, что точно рак. А дальше… Мы не могли и не ХОТЕЛИ соглашаться с этим диагнозом. QUOTE] Ищите еще врачей, обследуйтесь в других центрах и консультируйтесь.

У мамы обнаружили опухоль в лёгком и печени, а метастазы кругом и на позвоночник пошло. Ей 71 год сильная одышка и вода в брюшной полости скапливается.

У мамы объёмное образование правого лёгкого с множественными региональными mts легких.

Как бросают курить

А может курение— это такая медленная форма самоубийства, не осуждаемая обществом? О причинах, побуждающих молодежь начинать курить, я писала в статье «После убийства лошади«.

Люди бы взрослели, умнели и отказывались от этой вредной привычки.

Табачная зависимость — это та же наркотическая зависимость с единственным отличием,что последствия курения чуть больше растянуты во времени, нежели последствия употребления наркотиков.

Их психика и нервная система будет изначально нарушена, что ведет к затяжным депрессиям, склонности к алкогольной и наркотическим зависимостям.

Если детки стали пассивными курильщиками после рождения, у них в 6 раз выше риск развития бронхиальной астмы и в 8 раз — риск развития сердечно-сосудистой патологии.

А то, только и говорят, что нация вырождается, а ведь ничего практически не делается для того, чтобы этот важный элемент деградации ушел в прошлое.

В настоящее время каждый шестой вновь выявленный онкологический больной – это больной раком легкого, и доля этой нозологической формы ежегодно увеличивается.

Химиотерапия высокоэффективна лишь при мелкоклеточном раке легкого: комбинируют препараты разного механизма действия и токсичности и лучевую терапию. Рак легких серьезное заболевание, выживаемость которого составляет от 2 до 5 лет.

В домашних условиях вы самостоятельно можете обезболить своих близких.

Источник: http://amanfertul.ru/o-vrede-kureniya-dlya-passivnykh-kurilshh/

Выжившие после рака пациенты продолжают курить

О вреде курения знают практически все, вне зависимости от статуса курящий это или некурящий человек.

Уже давно ни для кого не является тайной, что курение отвечает за несколько очень серьезных и опасных для жизни заболеваний, таких как рак, долгосрочные (хронические) респираторные заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, а также за преждевременную смерть.

Тем не менее, даже осознавая тот факт, что курение на самом деле вредит здоровью, многие курящие не спешат отказываться от столь пагубной привычки и продолжают провоцировать развитие столь серьезных заболеваний.

Обратите внимание

К сожалению, курение повышает риск развития серьезных заболеваний не только у самого курящего, то также и у некурящих людей, которые периодически попадают под воздействие сигаретного дыма.

Достаточно часто жертвами канцерогенных веществ, которые попадают в организм вместе с дымом, становятся маленькие дети, которые вынуждено остаются в задымленной зоне, так как не могут самостоятельно отойти подальше от курящего человека, будь то родители или другие люди, которые, не задумываясь, что причиняют вред не только себе, раскуривают сигарету, находясь рядом ребенком.

Курение и раковые заболевания

Интернет-издание Medical News Today рассказывает, что, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), курение может спровоцировать развитие рака почти в любой части тела.

Известно также, что курение снижает эффективность лечения рака, уменьшает продолжительность жизни пациента и повышает вероятность рецидива.

Тем не менее, как показало новое исследование, несмотря на все эти негативные последствия курения, достаточно много людей еще долго продолжают курить после того, как им был поставлен диагноз «рак».

В докладе, опубликованном в научном журнале «Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика» (Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention), который издается Американской ассоциацией по исследованию рака (American Association for Cancer Research), говорится, что 9,3% курильщиков в США, у которых был диагностирован рак, в течение девяти лет после лечения оставались регулярными курильщиками.

Читайте также:  Выбор клиники эко в москве

Доктор Хербст указывает на то, что курение может вызвать новые мутации рака у тех пациентов, которые выжили после диагностики одной из форм рака. Эти мутации, в дополнение к первичному раку, могут привести к развитию вторичного рака.

Курение также может повлиять на физические функции и вмешиваться в эффективность лечения.

Ученые считают, что лечащие врачи должны принимать к сведению тот факт, что пациент курит, и стараться донести до населения сведения о вреде этой привычки.

Пагубная привычка

Исследовательская группа из Американского онкологического общества (American Cancer Society) проанализировала данные о 2 938 пострадавших от различных видов рака, которые были выбраны методом случайной выборки из единых реестров больных раковыми заболеваниями. Это исследование было продольным, и в его ходе измерялось качество жизни онкологических больных.

Исследователи обнаружили, что после девяти лет после постановки диагноза «рак» достаточно значительное количество пациентов все еще остаются курильщиками, и обнародовали следующие цифры, которые показывают процент курящих при разных раковых заболеваниях.

Рак мочевого пузыря: 17,2 %

Рак легких: 14,9 %

Рак яичников: 11,6 %

Меланома (один из видов рака кожи): 7,6 %

Рак почек: 7,3 %

Колоректальный рак: 6,8 %.

Важно

Исследование также показало, что те пациенты, которые до и после диагностики рака курили ежедневно, в среднем выкуривают около 15 сигарет в день. Ученые отмечают, что выжившие после обнаружения рака молодые люди, которые имеют низкий уровень образования и доходов или потребляют алкогольные напитки с высоким содержанием спирта, оказались более склонными продолжать курить.

Из пациентов, которые принимали участие в исследовании, 40 % курильщиков сообщили, что они планируют бросить курить в течение следующего месяца. Намерение бросить курить было ниже у пожилых пациентов, оставшихся в живых после обнаружения рака, чем среди пациентов, выживших после рака, которые состояли в браке или курили больше, чем среднее количество сигарет в день.

Улучшение программ по прекращению курения

Авторы исследования утверждают, что результаты их научной работы показывают, что у тех людей, которые продолжают курить, на самом деле очень сильная зависимость от табака.

Ученые также считают, что рассмотрение конкретных социально-психологических характеристик, таких, как восприятие самого риска и фаталистические убеждения курящих, могли бы повлиять на мотивацию для прекращения курения.

Во время проведения исследования ученые использовали данные национальных реестров пациентов с диагностированным раком, что помогло свести к минимуму риск ошибочной классификации рака.

Ученые говорят, что в этой работе были некоторые ограничения из-за возможности потенциальной ненадежности самостоятельной отчетности пациентов о своем курении.

Однако есть сведения, полученные в предыдущих исследованиях, которые показали, что среди онкологических больных данные самоотчетов о курении и некурении все же могут считаться достаточно надежными.

Исследователи хотят определить, какому наибольшему риску от продолжения курения подвергаются выжившие после рака пациенты, чтобы как можно эффективнее адаптировать программы, направленные на отказ от курения наиболее уязвимых пациентов.

Доктор Вестмаас говорит о том, что ученым нужно наблюдать за пациентами, оставшимися в живых вскоре после диагностирования у них рака, чтобы увидеть, продолжают ли они курить, а затем для того, чтобы помочь отказаться от курения. Кроме того, очень важно предлагать этим людям соответствующее консультирование, помощь, и, возможно, лекарственные средства.

Совет

Некоторые исследования, которые проводились ранее, показали, что повышенная активность мозга во время курения может в некоторой степени объяснить, почему некоторым курильщикам трудно отказаться от этой пагубной привычки.

По материалам Medical News Today

Источник: https://nebolet.com/mednews/vyzhivshie-posle-raka-pacienty-prodolzhajut-kurit-1140.html

Слишком стремительное прекращение курения приводит к раку легких

Медицинские гипотезы

31.03.2012

Поразительное открытие сделали медики, проанализировав случаи развития рака легких у пациентов, которых они лечили. Разумеется, каждый больной курил, однако все они бросили курить ровно за месяц до того, как им был поставлен диагноз.

Доктора были удивлены связью между временем диагностирования рака легких и недавним отказом от вредной привычки, которая прослеживалась во многих случаях. Поэтому они решили уделить больше времени изучению истории пациентов. Обнаружилось, что за последние 4 года в 312 случаях был поставлен диагноз рака легких.

А в 182 случаях пациенты прекращали курить за 5-15 месяцев до выявления заболевания.

Каждый раковый больной в возрасте от 47 до 74 лет курил как минимум 25 лет, выкуривая около 20 сигарет в день. А курение, без сомнения, способствует развитию рака легких.

По данным — ведущей организации, поддерживающей онкологических больных в Европе, курение — это причина возникновения большинства разновидностей рака легких. Рак легких может развиться и у некурящих людей, однако это маловероятно. Риск возрастает с каждой выкуренной сигаретой.

Сигареты с фильтром и низким содержанием смолы незначительно снижают вероятность развития рака. Курильщики гораздо сильнее рискуют заболеть, чем некурящие.

Правда ли, что раковая опухоль становится больше и болезнь прогрессирует, если резко бросить курить? Неужели спонтанное физическое изменение после более чем четверти века курения оставляет наш организм без защиты?

Исследователи из Мангалуру (Индия) считают, что внезапное изменение привычек может вывести из строя восстановительные способности организма, что вызовет бесконтрольное деление клеток и увеличение раковой опухоли.

Одна из гипотез заключается в следующем.

Когда человек резко бросает курить, начинается восстановление клеток, поврежденных длительным курением, но эта восстановительная работа настолько интенсивна, что выходит из повиновения.

Из этого вытекает, что заядлым курильщикам не стоит советовать бросить курить немедленно, им нужно постепенно избавляться от вредной привычки. Иммунной системе нужно время, чтобы привыкнуть к переменам.

«Есть поразительная связь между внезапным прекращением курения и развитием раковых опухолей. Она настолько явная, что ее невозможно игнорировать или считать совпадением, — говорят исследователи.

— Есть основания полагать, что резкий отказ от вредной привычки приводит к волне восстановительных работ в организме, который пытается вылечить поврежденные ткани дыхательных путей.

Обратите внимание

Однако этот процесс протекает неправильно, вызывая бесконтрольное деление клеток и рост раковых опухолей».

Ученые считают: чтобы пролить свет на этот вопрос, потребуются дальнейшие исследования. Табак убил уже слишком много людей. Или еще недостаточно?

Источник: http://xn--g1abfy.xn--p1ai/archives/322

Курить или не курить, или о чем молчит рак легких. | Александр Шитиков | Всетут

Для начала введем в курс анатомии.
Легкие — парный орган дыхания, расположенный в грудной клетке и имеющий альвеолярное строение.

Правое легкое является трех долевым, а левое дву долевым и имеет меньший объем и площадь, что обусловлено расположением сердца и околосердечной сумки в преимущественно левой часть грудной клетки.

Легкие человека осуществляют основную газовую функцию и располагаются в «сумке», называемой «плевра», которая определяет защиту и участвует в процессе акта дыхания.

Структура дыхательного пути обусловлена системой многократного ветвления:

  1. Трахея — это трубка 10-12 см, состоящая из полуколец и соединяющая гортань и бронхи.
  2. Дихотомическое деление трахеи определяет тела 2 бронхов. Бронхи ветвятся на бранхиолы N порядка, что называется бронхиальным деревом.
  3. В концевой части ветви бронхиального дерева располагаются альвеолы (воздушные мешочки).

Структурно-функциональной единицей дыхательной системы является ацинус —это система ветвления одной концевой бронхиолы N порядка.

Опухоль легких — это лишь название!

Опухолевые образования могут возникать из эпителиальной ткани в трахее, бронхах и самих легких. Такая онкология как рак легкого требует для своего развития достаточно большого количества времени. Свойственной чертой рака легких является метастазирование в другие органы и их системы.

Заболевание, о котором мы говорим, крайне опасное для человеческого организма, так как чаще всего оно диагностируется на запущенных стадиях — стадиях распространения метастаз.

Существует два типа рака легких — это немелкоклеточный рак и мелкоклеточный рак, последний из которых почти всегда возникает именно у курящих людей.

Частота возникновения рака легкого:

Точных цифр диагносты не могут дать, так как не всегда люди обращаются за медицинской помощью.

НО ежегодно только от диагностированного рака легких умирает порядка 1 000 000 случаев в мире, из которых 60 000 регистрированы в РФ. Нужно отметить, что от онкологических заболеваний дыхательной системы, т.е.

дыхательных путей и самих легких, умирает куда большее количество человек, чем от рака млечных желез, толстой кишки и предстательной железы вкупе.

Что способно вызвать рак легких?

№ 1. Основной главной причиной развития рака дыхательной системы является, конечно, курение

Между скоростью развития рака и курением существует прямая зависимость. Риск летального исхода от рака легких у людей, выкуривающих от 1 до 2 пачек сигарет, повышен от 25 — 130 раз, чем у некурящих.

Как альтернативу иногда выбирают трубку, но нужно заявить, что риск заболеть раком легких в таком случае уменьшается не на много раз.

У людей, которые бросили курить, вероятность развития онкологии равна вероятности оного некурящих только по прошествии 15-17 лет после «бросания» вредной привычки.

№ 2. Пассивное курение

Это также регистрированное положение, говорящее о повышенной вероятности развития рака. У пассивных курильщиков вероятность возникновения опухолевых образование дыхательных путей повышена на 24-25% в сравнении с теми людьми, которые не имеют постоянного контакта с курильщиками.

№ 3. Волокна асбеста

Асбест — силикатные волокна некогда широко использовавшиеся в термоизоляционной промышленности. Волокна данного минерала могут оставаться после контакта с ними у человека в течение всей жизни. Он способствует развитию рака легких, мезотелиомы (раковое образование злокачественного характера в структуре плевры и оболочки брюшной полости).

№ 4. Радон

Это инертный радиоактивный газ, который имеет свойство губительного ионизирующего излучения, которое вызывает аномально-мутационный процесс деления клеток.

№ 5. Анамнез (личный/семейный)

Относительно важную роль возникновении развития рака легких играет генетическая предрасположенность и восприимчивость.

№ 6. Туберкулез

Так, вирусное заболевание, после лечения способно оставлять рубцовые образования, которые определяют амитозное течение процессов деления соматических клеток, предшествующих онкологии.

№ 7. Диеты

Диетическое питание часто приводит организм к авитаминозам. Отсутствие в пищевом поведении фруктов и овощей повышают вероятность развития патологий (мегалобластическая анемия, скорбут, бери-бери, рахит и т.д.).

№ 8. Половая принадлежность

По статистическим данным было выявлено, что легкие гомогаметного пола (женского) легче подвергаются злокачественному новообразованию. Признаки рака легких:

  • Лихорадка без сопутствующих симптомов;
  • Мокрота ржавого цвета;
  • Потеря веса;
  • Длительный кашель, хрипы;
  • Головные боли, вертиго;
  • Одышка;
  • Частые бронхиты, плевриты;
  • Боли в костях, суставах;

Желтоватое окрашивание кожи и склеры анализатора по типу «Желтуха»;
Само же курение, как пиролитическая ингаляция, вызывает следующие заболевания:

  1. Хронический бронхит.
  2. Слепоту.
  3. Глухоту.
  4. Инсульт.
  5. Эмфиземы.
  6. Флебит.
  7. Заболевания зубов.
  8. Атеросклероз.
  9. Рак полости рта, гортани, мочевого пузыря.
  10. Тромбоэмболия легких.
  11. Пневмония.
  12. Болезни ЖКТ.

Лечение.
Предложенное лечение зависит от стадии и типа рака. Различают: оперативное вмешательство, лучевая терапия, химио терапия.
В РФ количество летальных исходов от рака легких составляет у мужчин — 50500, у женщин — 12000.

Профилактика:

  1. Отказ от курения.
  2. Вторичная профилактика рака легких — скрининг.

Источник: https://www.vsetut.ru/kurit-ili-ne-kurit-ili-o-chem-molchit-rak-legkih

Рак легких и курение

otvazhnyi

В 2007 году по русскоязычному Интернету прокатилась волна «сенсационных» сообщений по поводу связи курения с раком легких. Наиболее смелое из них звучит следующим образом: «Ученые Стенфордского университета опровергли широко распространенное убеждение, согласно которому курящие люди чаще страдают от рака легких» http://www.mediactivist.ru/news/15549/ .

Поводом для данных публикаций послужила опубликованная 10 февраля 2007 года в Журнале Клинической Онкологии статья «Заболеваемость раком легких у никогда не куривших людей» (см. http://www.jco.org/cgi/content/abstract/25/5/472) и материал агентства Рейтер по поводу данной статьи http://today.reuters.com 

В погоне за сенсацией авторы русскоязычных материалов нагородили множество ошибок:

  • Сайт MIGnews сообщает, что «исследование доказывает, что более 20% страдающих от рака легких никогда не курили» http://www.mignews.com/news/health/world/120207_142701_23582.html. На самом деле, никогда не курили 20% заболевших раком легких ЖЕНЩИН, и 8% мужчин.
  • Сайт Медиаактивист пишет: «Наибольшая подверженность болезни обнаружена среди некурящих женщин – до 20,8 случаев на каждые 100 тысяч человек. Среди мужчин этот показатель составил 13,7 случаев. Ученые не отрицают, что среди курильщиков риск заболевания гораздо выше, около 30 случаев на 100 тысяч человек» http://www.mediactivist.ru/news/15533/, то есть получается, что у курильщиков риск якобы всего в 1,5-2 раза выше. На самом деле, в материале Рейтер ясно написано, что уровни заболеваемости у активных курильщиков в 10-30 РАЗ ВЫШЕ.
  • Газета «Аргументы и факты» утверждает, что «в США из 100 000 некурящих женщин 20,8% страдают раком легких. У мужчин доля составляет 13,7%» http://www.aif.ru/newsfeed?news=6397. Как видно из вышеприведенной цитаты, авторы спутали число случаев на 100 тысяч человек и проценты, тем самым завысив риск заболеваемости в ОДНУ ТЫСЯЧУ РАЗ.
  • В двух из вышеприведенных материалов руководителю исследования Heather A. Wakelee приписано утверждение: «Необходимо… отказаться от мифа о болезни курильщиков». На самом деле она говорила о стигме (клейме), которую ощущают заболевшие раком легких некурящие.
  • Во всех вышеприведенных материалах игнорируется роль пассивного курения в возникновении рака легких у некурящих. Между тем в интервью Рейтер один из авторов исследования Эллен Чанг сказала, что так как давно известно, что пассивное курение повышает риск рака легких, то большая подверженность женщин пассивному курению и может объяснять различия в уровнях заболеваемости между мужчинами и женщинами. Отметим, что еще в 1928 году немецкий врач Шонхерр выдвинул предположение, что развитие рака легких у женщин обусловлено вдыханием табачного дыма их мужей.
Читайте также:  Метаболическая диета — преимущества и недостатки, 3 этапа, примерное меню

Исследование Wakelee с соавторами не является революционным или опровергающим что бы то ни было, так как оно лишь обобщило результаты 5 американских и 1 шведского исследования, проведенных ранее.

О том, что среди заболевших раком легких 10-15% составляют никогда не курившие люди, известно давно.

Также известно, что, хотя главными факторами риска рака легкого являются активное и пассивное курение, есть и другие факторы, например, дым при сжигании угля внутри жилища, радон, асбест, хром и мышьяк. Все эти факторы также заслуживают изучения.

Обзор современных научных данных о раке легких среди некурящих приведен в опубликованной в том же номере Журнала Клинической Онкологии редакционной статье «Рак легких, подверженность дыму и пол» http://www.jco.org/cgi/content/full/25/5/469 

Вообще же доказательство связи курения и рака легких представляет собой чрезвычайно интересную историю с точки зрения развития научного знания.

До двадцатого века рак легких был чрезвычайно редкой болезнью. К 1898 году в мировой медицинской литературе сообщалось всего о 140 случаях этой болезни (сейчас только в США рак легких диагностируется ежегодно у более 200 тысяч человек).

В начале ХХ века врачей созывали посмотреть на этот вид рака, полагая, что больше у них такого шанса не будет.

Важно

В 1912 году первый обзор по этой теме был подготовлен на основании 374 случаев рака легких Исааком Адлером, который отметил, что злокачественные новообразования в легких относятся к «самым редким формам» рака, но болезнь обнаруживает заметный рост.

Тогда же началось выдвижение различных гипотез о причинах данного явления, к числу которых относили загрязнение воздуха, выхлопные газы машин, рост числа рентгеновских исследований и даже подверженность действию ядовитых газов во время Первой мировой войны.

Установление связи между курением сигарет и раком осложнялось большим временным интервалом (20 лет и более) между началом курения и возникновением симптомов. Тем не менее, еще в 1912 году Адлер предположил, что сигареты могут быть причиной эпидемии рака легких.

В 1939 году врач из Кельна Франц Мюллер провел первое в мире эпидемиологическое исследование взаимосвязи курения с раком легких по принципу случай-контроль и пришел к выводу, что табак является главной причиной эпидемии. Проведенные в Дрездене, Кракове, Иене и Вене исследования дали немецким ученым основание считать взаимосвязь курения с раком легких «хорошо установленной и неоспоримой». К сожалению, ввиду того, что эти исследования были проведены в нацистской Германии, они были незаслуженно забыты.

В 1950 году было опубликованы три исследования, которые показали, что раз легких развивается преимущественно у курящих людей. Примечательно, что в двух из них авторы первоначально отрицали роль курения.

Американец Эвартс Грехем пытался лечить рак легких с помощью половых гормонов, так как в то время от этой болезни страдали в основном мужчины (женщины тогда курили очень мало). Он считал предположение о связи рака легких с курением бессмыслицей. Однако обследование больных раком легких показало, что 96,5% из них были курильщиками.

Англичанин Ричард Долл также проинтервьюировал сотни больных, ища подтверждения своей гипотезе, что причиной рака легкого был асфальт, который тогда стали массово использовать на дорогах. Однако из 649 больных лишь 2 оказались некурящими.

В начале 1960-х годов в отчетах Королевской коллегии врачей Великобритании и Главного врача США однозначно признано, что курение является причиной рака легкого.

Эти выводы подтвердили множество более поздних исследований, которые показали, что, с одной стороны, риск рака легкого возрастает по мере увеличения срока и интенсивности курения, а, с другой стороны, снижается, по мере увеличения срока некурения у бросивших курить.

В 1981 году японский ученый Такеши Хирояма опубликовал первое исследование, доказавшее, что у некурящих женщин развивается рак легких под влиянием табачного дыма их мужей.

Проведенный в 2002 году обзор 51 эпидемиологического исследования риска рака легкого (охватывающих 7369 случаев) у некурящих показал, что избыточный риск рака легкого у тех, кто никогда в жизни не курил сам, но жил вместе с курильщиком (или курильщицей), составлял 25%.

Совет

Кроме того, исследователи обнаружили связь между степенью и длительностью подверженности табачному дыму, исходящему от курильщика, с одной стороны, и риском некурящего заболеть раком легких, с другой.

Источник http://adic.org.ua/nosmoking/p/show.php?id=635&type=reviews

Источник: https://otvazhnyi.livejournal.com/41928.html

Как снизить вред от курения: 12 истин и мифов

Сначала посмотри, что происходит внутри тебя, когда ты затягиваешься сигаретой. «Табачный дым содержит около 4000 химических соединений, как минимум сто из которых обладают доказанными канцерогенными свойствами.

Даже одного яда из этих ста (например, бензопирена) достаточно, чтобы заставить мутировать клетки легкого, кожи или репродуктивной системы и вызвать рак, — констатирует врач-кардиолог Европейского медицинского центра Денис Горбачев.

— Дым также вмешивается в работу сердечно-сосудистой системы, подсовывая гемоглобину — белку, ответственному за питание тканей кислородом, угарный газ. В результате сердце и мозг получают на 20-30% кислорода меньше, чем им необходимо. Чтобы как-то улучшить ситуацию, на помощь спешат дополнительные эритроциты, заставляющие белок активнее выполнять план по поставкам кислорода.

В итоге из-за повышения клеточной массы кровь становится густой, вязкой и метаболизм замедляется. Зато ускоряется процесс атеросклероза (отложения холестерина на стенках сосудов), и ишемия (ухудшение снабжения тканей кислородом) уже маячит на горизонте», — скрепя сердце объяснил на пальцах доктор Горбачев.

Однако каждый наверняка хоть раз слышал, что есть средства, которые позволяют продолжать курить и не заработать серьезные проблемы со здоровьем. Давай разберемся, действительно ли работают способы снижения вреда от курения.

1. Не курить сразу после пробуждения

Правда

В Американском обществе по борьбе с раком выяснили, что те, кто затягиваются дымом, едва продрав глаза, имеют риск получить рак легкого в 1,79 раза выше, чем менее торопливые курильщики. Также у «ранних пташек» увеличивается в 1,59 раза вероятность развития рака горла или гортани.

Одно «но»

Тут статистика поставлена с ног на голову. Рак у тебя будет не потому, что ты берешь сигарету в зубы прежде, чем их почистить с утра.

Скорее ты хватаешь сигарету, потому что у тебя очень высокая никотиновая зависимость и ты в принципе куришь много. А от этого как раз и бывает рак.

Если ты обходишься тремя сигаретами в день, понятно же, что свое утро ты начнешь не с пополнения запасов никотина.

2. Больше гулять на свежем воздухе

Правда

Прогулка в быстром темпе по парку способствует лучшему газообмену в легких, благодаря чему из них выводится больше токсичных веществ, способных спровоцировать ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких) — «профессиональный» недуг курильщика. ХОБЛ — это постоянный кашель, мокрота, одышка и нехватка воздуха из-за поражения тканей легких прямо сейчас и эмфизема, фиброз, бронхогенная опухоль (то, что мы называем «раком легкого») в недалеком будущем.

Одно «но»

«Если во время променада ты решишь подымить, из-за учащения твоего дыхания увеличится и глубина вдоха — так большее количество дыма за меньшее время пройдет через респираторный тракт, больше смол получит слизистая бронхов, которые с каждой подобной нагрузкой будут все хуже справляться с выведением вредных элементов», — предупреждает пульмонолог, к. м. н., гендиректор клиники «ИнтеграМед» Андрей Кулешов. Короче, не кури на ходу.

Вероятность развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) можно вычислить по индексу курильщика (ИК):

ИК = (Число выкуриваемых в сутки сигарет х стаж курения в годах)/20

Если ИК больше 10, то это повод схватиться за сердце и проверить свои легкие.

3. Не курить натощак

Правда

Никотин, растворяясь в слюне и попадая в желудок, раздражает его слизистую, способствует большему выделению желудочного сока и повышению кислотности на пустом месте.

Желудок начинает «поедать» сам себя — растет риск возникновения гастрита, язвы, колита, запора или поноса (иногда того и другого по очереди).

Если ты поешь, пища окажет «буферное действие» и защитит слизистые пищеварительной системы от самопереваривания.

4. Пить больше воды

Правда

Вода выводит токсины из организма. А напоенные по высшему разряду эритроциты способствуют лучшему снабжению тканей организма кислородом.

Одно «но»

Поглощая воду сверх суточной нормы (а это 2,5-3 литра для взрослого человека), ты вынуждаешь почки пропускать через себя большее количество канцерогенов, циркулирующих в крови. «Именно поэтому курение считается одним из основных факторов риска возникновения рака почки», — отмечает доктор Денис Горбачев.

5. Не курить после секса

Правда

Старайся не тянуться к сигарете тут же, как испытал нагрузку — будь то спортивная тренировка или уход от погони со стрельбой. После любой физической работы увеличивается интенсивность кровообращения, вследствие чего угарный газ разойдется по организму быстрее и застрянет в тканях в больших, чем обычно, количествах.

6. Пить аспирин

Полуправда

Аспирин действительно является эффективным антиагрегантом (средством, уменьшающим тромбообразование). Если ты завяжешь с сигаретами после 10-15 лет их активного потребления, аспирин поспособствует восстановлению твоих сосудов буквально за пять лет.

«Но это средство может оказаться менее эффективным, если ты продолжишь курить: ведь ты будешь повышать риск тромбоза сосудов быстрее, чем аспирин будет его снижать. Каждая сигарета увеличивает агрегацию тромбоцитов в сто раз», — утверждает доктор Горбачев.

Только добывать их нужно из продуктов, а не в аптеках. Например, твоя потребность в витамине С выше в 2,5 раза, чем у некурящего, потому что этот антиоксидант в больших количествах тратится на борьбу со свободными радикалами.

Зайди на рынок и пополни запасы провизии грейпфрутами, киви, яблоками (например, антоновкой) и зеленым перцем. Включи в рацион больше морепродуктов, богатых полинасыщенными жирными кислотами — витаминами группы F (морская капуста, семга, сельдь).

Они помогут очистить сосуды от атеросклеротических бляшек.

Одно «но»

Не думай, что грейпфрут можно заменить синтетическими витаминами: по данным Университета Вашингтона, пищевые добавки, содержащие мультивитамины, витамин С, витамин Е и фолиевую кислоту, не показали снижение риска рака легких, несмотря на их регулярное употребление.

8. Перейти на легкие сигареты

Миф

Или, как выразился пульмонолог Андрей Кулешов, «маркетинговая ловушка»: «Да, в них меньше никотина. Но в малых дозах он не приносит привычного удовольствия — курить приходится чаще, а затягиваться глубже. Да, в них ниже содержание смол. Но их все равно получаешь вместе с дымом — только теперь с меньшими промежутками».

Читайте также:  Лечение простатита традиционными и народными методами

9. Меньше курить

Правда

Меньше яда — меньше вреда, это понятно. Кроме того, среди врачей сейчас популярна такая теория: рак (именно рак — не эмфизему или, например, гангрену курильщика) вызывают не годы курения, а одна конкретная сигарета.

В один прекрасный день ты покурил, концентрация ядов в крови выросла, как обычно, — но именно в этот день под их действием в одной конкретной клетке почему-то случилась мутация. Клетка начинает бесконтрольно делиться, опухоль развивается и в конце концов убивает тебя.

Чем меньше будет таких «слепых бомб», тем меньше вероятность, что одна из них попадет в тебя. Но надо признать, что это только гипотеза, которая требует подтверждения. Или опровержения.

10. Растираться холодной водой

Миф

Да, это способствует улучшению периферийного кровоснабжения, и состояние кожи улучшается. Но это не предотвратит закупорку сосудов с последующей «гангреной курильщика» — ногу ты потеряешь, как ни растирайся.

11. Стараться не курить больше обычного вместе с алкоголем

Правда

Токсины из спиртных напитков в сочетании с соединениями, болтающимися в сигаретном дыме, атакуют твой организм с удвоенным энтузиазмом, повышая, по данным американских ученых, риск возникновения в кишечнике аденоматозных или гиперпластических колоректальных полипов, что в конце концов повышает риск рака толстой и прямой кишки.

12. Купить электронную сигарету

Пока не ясно

«Во-первых, никто в мире пока не доказал, что этот гаджет действительно безвреден, — заявляет пульмонолог Андрей Кулешов. — А во-вторых, не спасет даже безникотиновый картридж: пар, проходящий через его раскаленную нить, при нагревании все равно насыщается канцерогенами, в частности, нитрозамином, диэтиленгликолем от которых все еще открещиваются производители электронных сигарет».

Пробегись глазами по тесту Фагерстрома на никотиновую зависимость и определи, насколько сложный у тебя случай. Результаты зависят от того, сильно ли ты зависим от никотина.

1. Сколько сигарет в день ты выкуриваешь?

  • А: меньше 10
  • Б: от 10 до 20
  • В: больше 20-25

2. Тяжело ли тебе вытерпеть без сигареты в местах, где курить запрещено?

3. Как быстро ты выкуриваешь сигарету после пробуждения?

  • А: в течение первых 5 минут
  • Б: через 31-60 минут
  • В: более чем через час

4. Куришь ли ты во время сильной простуды?

Как считать

  • 1А — 0, 1Б — 2, 1В— 3
  • 2А — 1, 2Б — 0
  • 3А — 3, 3Б — 2, 3В— 1
  • 4А — 1, 4Б — 0

Результат

  • 0-3 баллов — низкий уровень зависимости и скорее психологический.
  • 4-5 баллов — средний уровень зависимости. Можешь бросать курить без каких-либо последствий. Вероятность развития ХОБЛ низкая.
  • 6-8 баллов — высокий уровень зависимости. Резкий отказ от курения может сделать тебя более раздражительным, но может и спасти жизнь. Ни в коем случае не занимайся самолечением, преодолевая тягу к курению, а сходи к специалисту.

Источник: https://mhealth.ru/health/organizm/kak-snizit-vred-ot-kureniya-pravda-i-mify/

Вред курения. Или как бросить курить

Данная статья будет состоять из двух частей. В первой мы разберем вред курения. Несмотря на всю очевидность вреда от курения, есть много людей (понятно, курящих), которые будут не только оспаривать эту аксиому, но и доказывать пользу от курения. Постараемся их переубедить.

А во второй части я поделюсь своими наблюдениями и небольшим опытом того, как бросить курить. Возможно, это кому-нибудь принесет пользу и поможет побороть вредную привычку.
Прежде чем перейти к конкретному рассмотрению заявленных тем, предлагаю небольшую обзорную информацию о курении вообще.

В России курит почти треть населения – 45 миллионов человек. Это огромная цифра. И в абсолютном, и в относительно исчислении. А, особенно, в финансовом.

Обратите внимание

Ведь если в мире за день выкуривают 15 миллиардов сигарет в день (по 2 на каждого жителя Земли), то в России, в среднем, получается 300 миллионов сигарет (также, по 2 на каждого жителя). А значит, уже упомянутые 45 млн. курильщиков за день выкуривают по 6, 5 сигарет в день.

Несложно подсчитать, во сколько рублей каждому из них это выходит в месяц. Пока подсчитываете, я приведу общую цифру. На сигареты жители нашей страны ежегодно тратят 5 и более миллиардов долларов США. А какой у нас там ВВП?

Но проблема в другом. Хотя наша страна и большая, но основная часть курильщиков приходится на большие города. От этого страдает и экология, и мы, простые люди, называемые пассивными курильщиками. Также как и сами курящие, мы получаем вред от курения, но не получаем никакой пользы, даже сомнительной.
А, вот теперь, самое время перейти к рассмотрению вреда и пользы курения.

Вред курения

1. Курение сокращает срок жизни, в среднем, на 10 лет. Это усредненная цифра, конечно. Но правда в том, что сигареты так вредны для здоровья, что организм постоянно сокращает свои жизненные силы.

2. Курение уносит тысячи жизней обычных людей, пассивных курильщиков.

Не имея данных по России, могу привести в пример развитую Францию. По статистике, 3-5 тысяч пассивных курильщиков (людей, которые не берут в рот сигарет), умирает ежегодно. Их убивают курящие люди. По сути, курение – это и убийство, и самоубийство. 3. Курение сигарет вызывает у курящих людей рак легких. 4. Курение вызывает рак гортани. 5.

От курения бывает раз мягких тканей (губы, ротовая полость), и многих других внутренних органов. 6. Сигареты вызывают заболевание астмой. 7. Инфаркт – это еще одно из возможных вредных последствий курения. 8. Для женщин будет интересно узнать, что преждевременной старение кожи – одно из вероятных последствий этого пагубного пристрастия.

Кожа (прежде всего, лица) теряет упругость, здоровый цвет и молодость. 9. Еще один вред от сигарет – закупорка сосудов. Вроде не страшно, ведь сосудов у нас много. Верно? Нет, не верно. Закупорка сосудов почти гарантированно приводит к развитию гангрены. А гангрена – это ампутация. Помню, был у меня один сосед из дома напротив.

Придет, бывало, из магазина, закурит под окном, и нет ему дела до вреда курения. Потом я его не видел некоторое время. А когда увидел, то был он уже без ног. Привезли его после ампутации на инвалидном кресле. Но это я так, для устрашения. Всякое бывает в жизни. Может и не в сигаретах дело. 10. Про инфаркты уже упоминал, а следующими идут инсульты.

Это тоже часто последствия проблем с сосудами, вызванных курением. 11. Почти каждая сигарета содержит: никотин, аммоний, краску, метанол, клей, угарный газ, мышьяк, кадмий, метан, бутан, гексамин. Каждый из этих компонентов вреден для здоровья. А вместе это жуткая смесь.

12. Самый большой вред курения в том, что организм вырабатывает стойкую привычку к курению.

Победить ее, бросить курить становится почти невозможно. А, следовательно, все вышеперечисленные последствия курения могут поджидать каждого курильщика (даже пассивного) в любую минуту жизни.

Польза курения

Как ни странно, польза от курения также есть. Правда, она призрачна и доступна лишь самим курящим. 1. Сигареты – отличный релаксант и антидепрессант. Дело в том, наша печень также вырабатывает малые дозы никотина. Это вещество помогает снимать напряжение, расслабляет и улучшает настроение. Сигареты также содержать никотин, но в более высоком количестве и концентрации.

Поэтому курение сигарет отлично помогает расслабиться и снять внутреннее напряжение. Правда, печень при этом перестает вырабатывать собственный никотин. Отчасти с этим и связана сильнейшая привязанность к курению. Если никотин так помогает, а печень его не вырабатывает, то при отказе от курения сигарет человек лишается возможности быстро снимать напряжение.

Он становится раздражительным, агрессивным и, как следствие, возвращается к курению. 2. Сигареты помогают похудеть. Или, по крайней мере, не набирать лишнего веса. Происходит это из-за того, что часто сигареты заменяют какую-то часть еды. Или снимают стресс, который не курящие люди обычно заедают (едят много лишней пищи).

Важно

Также, по-видимому, курение либо ускоряет метаболизм, либо препятствует усвоению какого-то количества калорий.

Я бы сказал, что на этом польза курения исчерпывается.

Как бросить курить

Допустим, первая часть статьи убедила кого-то, что курение вредно, и человек решился бросить курить. Как ему это сделать? Можно, конечно, отослать к самой известной книжке Аллена Карра. Только знать о чем-то, и выполнить это – две большие разницы. Поэтому я хочу предложить свой способ бросить курить. Я бросил курить, надеюсь, навсегда.

Правда это было почти в детстве, в раннем подростковом возрасте. Но сделал я это самостоятельно, усилием воли. Тому, что у меня это получилось, были причины. Во-первых, я пообещал это сделать своей маме. А раз пообещал, то надо выполнять. И совсем не важно то, сколько раз ты сорвался (я сорвался разок). Если сорвался, ты не начал курить. Ты просто сорвался. А потом опять бросил.

Во-вторых, и это самое главное, у меня еще не выработалась физиологическая зависимость от никотина. Ведь само курение – это просто вредная привычка, как грызть ногти. Можно быть внимательным, как только потянулся к сигарете, тут же себя остановить. Но справиться с физиологической зависимостью намного сложнее. Мне повезло, что курил я недолго (несколько лет).

В-третьих, я понимал абсурдность курения. Не вред, а бесполезность. Курю я, не курю – ничего не изменяется. Поэтому, зачем курить, если можно не курить? А теперь предлагаю свое видение того, как бросить курить 1. Нужно решиться на то, что курить Вы больше не хотите. Причины могут быть различные, но курить Вам больше нельзя. Нужно это осознать. 2.

Обязательно добиться того, чтобы сигарет не было в доступности. Конечно, их нельзя убрать из магазинов, но дома, на работе и, особенно, в кармане их не должно быть. 3. Будет трудно, но нужно постоянно напоминать себе, что были и есть люди, который бросили курить раз и навсегда. Вы – следующий. 4. Самое важное. Есть только один день – сегодняшний. Не курите только сегодня.

Завтра будет завтра, а сегодня курить нельзя. Один день перетерпеть в силах каждый, от пробуждения до отхода ко сну. Не курить. Это требует большого напряжение силы воли, но на один день силы воли хватит у каждого. 5. Нужно прожить в таком режиме 1 год. После этого печень придет в норму, начнет вырабатывать свои микродозы никотина. А, значит, и физиологическая потребность сойдет на нет. 6.

Желание покурить может настигнуть в любой момент. Но это будет уже не физиологическая необходимость, а, скорее, искушение. Перетерпите, и желание уйдет самой собой. А чтобы перетерпеть, достаточно лишь переключиться на какую-то деятельность, которая требует мозговой вовлеченности. Вот такие шаги, чтобы бросить курить.

Совет

Я думаю, в использовании различных пластырей, жвачек и других вспомогательных средств для того, чтобы бросить курить нет необходимости. Отказ от курения – это акт воли. Такой же, как и акт отказа от алкоголя. Я знаю людей (бывших алкоголиков), который уже более 20 лет не выпивают ни капли алкоголя, и, тем не менее, считают себя алкоголиками. Их задача – не пить сегодня.

Так и проходят эти 20 и более лет. Не курите сегодня, и завтра Вы бросите курить. Завтра бросите, а сегодня просто не выкуривайте ни одной сигареты. Буду рад услышать отзывы и вопросы по данной статье. Есть у кого-то альтернативные способы бросить курить?

В заключении, страшно (страшное) интересное видео. Чуть больше минуты. Смотреть всем.

Источник: http://blogozdorovie.ru/vred-kureniya-kak-brosit-kurit/

Ссылка на основную публикацию