Колит кишечника, его виды — симптомы и лечение у взрослых, диета

Диета колит кишечника симптомы и лечение у взрослых

Колит характеризуется появлением воспалительного процесса внутри толстого кишечника. При поражении слизистой оболочки возникают первые признаки заболевания. Это одна из частых гастроэнтерологических патологий, нередко наряду с колитом имеются поражения желудки или тонкого кишечника.

Формы и разновидности заболевания

Для заболевания характерны две формы:

У каждой из них есть разнообразные виды. Возникает острый колит после попадания в организм инфекции, имеет несколько видов:

  • эрозивный (на слизистой кишечника образуются язвочки);
  • катаральный (воспаление слизистой чаще наблюдается в сезон сбора овощей и фруктов);
  • фибринозный (отложение фибрина на кишечной стенке);
  • язвенный (отличается бурным течением с образованием язв и кровотечением).

Колит в хронической форме протекает вяло, иногда обостряясь. Слизистая кишечника подвергается патологическим изменениям под влиянием долгого воспалительного процесса. В месте поражения толстый кишечник сужается и укорачивается, поскольку поражаются связки и мышцы.

Причины возникновения

Заболевание может возникнуть в результате нескольких причин:

  • наличие инфекции в пищеварительном тракте;
  • употребление недоброкачественной пищи;
  • аллергия;
  • дисбактериоз;
  • злоупотребление алкоголем;
  • паразиты;
  • чрезмерная нагрузка (эмоциональная или физическая).

Нередко причиной становится пищевое, когда под действием выработки токсинов возбудителями инфекции резко нарастают симптомы колита. Хроническая форма может длиться годами, обострение вызывают:

  • запоры;
  • погрешности в питании;
  • гельминтозы;
  • интоксикации;
  • дисбактериоз.

В какой дозировке принимать таблетки Лоперамид от диареи? Узнайте из этой статьи.

Методы диагностики

Для постановки диагноза используют данные:

Подтверждает диагноз колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия. Необходимо дифференцировать от амебиаза, хронической формы дизентерии, функциональных расстройств. При любой форме колита пациенту назначают обследование для исключения опухоли кишечника.

Симптомы колита

Острая форма колита сопровождается образованием отека и утолщения слизистой толстой кишки. Больных беспокоят:

  • диарея;
  • ложные позывы к дефекации;
  • кровянистые выделения в каловых массах;
  • вздутие живота.

У некоторых больных местные проявления сопровождаются слабостью, тошнотой и рвотой; повышенной утомляемостью, снижением веса. Симптомы сохраняются несколько недель, при лечении исчезают.

Переход заболевания в хроническое сопровождается вовлечением в процесс связок и мышц. При этом капилляры расширяются, образуются язвы и абсцессы. Больных беспокоят:

  • боли;
  • запор или диарея;
  • тенезмы; метеоризм;
  • резкий запах каловых масс.

Больные чувствуют себя удовлетворительно, беспокоит недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, отрыжка и тошнота.

Спастический колит сопровождается затрудненным опорожнением кишечника или, напротив, диареей. Беспокоит вздутие живота, метеоризм, боль в животе.

При псевдомембранозном колите. вызванном дисбактериозом, постановка диагноза затруднена. Диагноз ставится при наличии диареи на фоне приема антибиотиков. При тяжелой и средней форме диарея сохраняется и после отмены антибиотиков.

При энтероколите симптомы схожи с симптоматикой острой формы гастрита (метеоризм, тошнота, урчание, рвота, налет на языке). Воспалительным процессом поражается слизистая, в хроническую форму переходит после недостаточно пролеченной острой формы.

Ишемический колит характеризуется более интенсивными общими для колита признаками. Беспокоит в области живота слева острая боль и нарушение стула, вызванное непроходимостью кишечника.

Как лечить?

При острой форме колита пациента госпитализируют, в первый день назначают лишь обильное питье. Затем — диета №4 с исключением любых молочных продуктов.

Медикаменты при остром колите

Для нормализации флоры кишечника назначают бификол, колибактерин, энтеросептол. Вяжущие препараты (каолин, висмут) успокаивают кишечник, устраняют раздражение слизистой. Для снятия боль применяют спазмолитики (дротаверин, папаверин).

При лечении хронических форм колита назначается диета с исключением копченых, соленых, острых продуктов. Рекомендуются вареные овощи, фрукты и мясо для предотвращения запоров.

Медикаменты при хронической форме

Антибактериальные препараты назначают в зависимости от характера возбудителя: при стафилококковой инфекции фуразолидон, фурадонин). Антибиотики коротким курсом (эритромицин, ампициллин, тетрациклин).

При необходимости — метронидазол, сульфасалазин, фталазол. Из бактериальных — бифидумбактерин, колибактерин, бификол. Цель лечения: подавить действие возбудителя, уменьшить раздражение кишечника, восстановить микрофлору.

Лечение народными средствами

Залить кипятком (200 мл) смесь трав (подорожник, ромашка, кассия остролистная, цветы бессмертника, тмин, зверобой, мята перечная) 2 ст. л. греть 15 мин. на водяной бане. После охлаждения долить кипяток (200 мл). Выпивать по 0,5 стак. перед едой трижды в сутки.

Как принимать Саб Симплекс при повышенном газообразовании? Читайте в этой статье.

Питание

Режим питания должен включать 5-6 приемов ежедневно. В остром периоде пища должна быть жидкая, протертая, полужидкая. Готовить следует на пару или отваривать продукты. Объем пищи для разового приема не должен быть большим. Углеводы ограничивают до 100 г, белки до 120 г. После стойкого улучшения состояния пациента белки увеличивают до 150 г. Пища должна быть теплой.

В случае неспецифического или язвенного колита полностью отказ от употребления молочных продуктов для лучшего выздоровления. При проблемах с опорожнением кишечника увеличивают в рационе количество фруктов и овощей, подавая их протертыми. Следует исключить:

  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • орехи, шоколад, мороженое;
  • пшеничную крупу и перловую;
  • не обработанные овощи и фрукты;
  • крепкий кофе и чай;
  • кондитерские изделия и сдобу;
  • колбасы, маринады, соленья, копчености.

Возможные осложнения

Возможно кишечное кровотечение, приводящее к анемии.

Непроходимость кишечника может стать следствием образования спаек.

Профилактические меры

Следует устранить вызывающие колит причины. Рекомендуется выполнение физических упражнений, занятия спортом, правильное питание, отказ от вредных привычек.

Что такое колит кишечника и как его лечить у взрослых

Что такое колит

С латинского языка слово «kolon» переводится как «толстая кишка». Приставка «-it» указывает на то, что заболевание носит воспалительный характер.

Исходя из этого, приходим к простому выводу: колит кишечника – не что иное, как воспаление внутренней слизистой оболочки толстого кишечника. Это опасное заболевание может возникать в силу различных обстоятельств.

К самым распространенным причинам возникновения кишечного колита причисляют следующие факторы:

  1. Присутствие в организме кишечной инфекции. Возбудителями колита могут выступать многочисленные бактерии, грибки, вирусы и простейшие.
  2. Продолжительное применение мощных антибиотиков и других лекарств. Это могут быть слабительные, нейролептики и т.д.
  3. Нарушение кровообращения в кишечнике. Этот фактор часто приводит к воспалению толстого кишечника у людей преклонного возраста.
  4. Нарушение питания. Колит кишечника может развиваться при избыточном употреблении животной/мучной пищи, злоупотреблении острыми блюдами/алкоголем и одноразовом питании.
  5. Наследственные факторы. Если кто-то из ваших родителей страдал хроническим воспалением толстого кишечника, будьте начеку.
  6. Заражение гельминтами. При отсутствии надлежащего лечения глистные инвазии приводят к воспалению толстого кишечника и другим заболеваниям органов ЖКТ.

Симптомы воспаления кишечника

Медицина выделяет несколько разновидностей кишечного колита. Каждая из них отличается своей этиологией, патогенезом, симптоматикой, диагностикой. Детальное изучение всех этих аспектов – задача для врачей.

Среднестатистическому гражданину нужно иметь хотя бы общее представление о проявлениях этих заболеваний, чтобы знать, когда необходимо обращаться за медицинской помощью.

В приведенном ниже списке вы найдете общие симптомы, характерные для всех типов кишечного колита:

  1. Дискомфортные/болевые ощущения в нижней части живота. Такого рода проявления сопровождают кишечный колит в 90% случаев. Обострение боли отмечается после проведения терапевтических процедур, приема пищи, и воздействия механических факторов (тряска в транспорте, бег, ходьба и т.д.).
  2. Тенезмы (ложные позывы к испражнению). Этот симптом может указывать на ряд заболеваний ЖКТ. В этом плане колит отличается редким появлением тенезм – не более двух-трех раз в день. Если воспалительный процесс локализуется в сигмовидной или прямой кишке, позывы становятся более мучительными. Как правило, они возникают по ночам и завершаются выделением малых объемов каловых масс. В некоторых случаях имеют место примеси крови/слизи/гноя.
  3. Расстройство (нестабильный стул). Этот симптом нельзя считать основным, однако при наличии других признаков он может с высокой степенью точности указывать на кишечный колит. Главное отличие стула при этом заболевании от всех остальных случаев – примеси зеленоватых или бесцветных прожилок слизи и/или капель темной крови.
  4. Тяжесть в животе.
  5. Метеоризм.
  6. Вздутие.

Чтобы определить тип заболевания более конкретно, нужно обращать внимание на характерные признаки и симптомы.

Некоторые из них не так просто зафиксировать, однако, при внимательном наблюдении за состоянием здоровья все же можно поставить предварительный диагноз с высокой степенью точности.

Ознакомившись с приведенной ниже таблицей, вы узнаете, как проявляет себя воспаление толстой кишки разных форм.

  • Вздутие живота, вызванное увеличением кишечника.
  • Большое количество крови в каловых массах.
  • Нарастающие болевые ощущения в области лобка.
  • Кишечная дисфункция.
  • Колики в животе у взрослых.
  • Ноющая боль в левом боку и/или внизу.
  • Частые запоры.
  • Диарея.
  • Сильное напряжение мышц в области живота.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Сильная тяжесть в животе, сопровождающаяся нестерпимой болью.
  • Дегенерация слизистых оболочек толстого кишечника, вызывающая сильное внутреннее кровотечение.
  • Общая слабость, раздражительность, сонливость.

Методы лечения колита

Борьба с воспалением толстого кишечника представляет собой сложный длительный процесс, в ходе которого больному запрещается употреблять вредные продукты и подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам.

Традиционная медицина практикует лечение колита медикаментами в форме таблеток и инъекций. Наряду с этим существует множество эффективных народных рецептов для борьбы с воспалением кишечника.

Комбинирование методик обеспечивает наискорейшее выздоровление.

Выявление колита кишечника у детей и женщин

Симптоматика кишечной болезни

Колит #8212; воспалительный процесс, поражающий стенки толстого кишечника, у взрослых начинается в слизистых оболочках толстой кишки, после чего проявляются первичные, присущие почти всем типам колита, признаки:

  1. Боли в животе, которые могут быть как постоянными, так и периодическими;
  2. Гной и слизь в кале, вздутие брюшины, озноб;
  3. Учащение позывов к дефекации, понос, лихорадочное состояние;
  4. Из-за обезвоживания могут присутствовать чувство слабости, редкое мочеиспускание, сухость ротовой полости, глаз и кожных покровов.

Чаще всего патология наблюдается у женщин, иногда возникает колит при беременности, так как в этот период они наиболее всего уязвимы.

Острый и хронический недуги

Острая форма сопровождается сильной отечностью и утолщением слизистых оболочек кишечника. Первым симптомом являются слизистые выделения. При медицинском внутреннем обследовании обнаруживаются краснота кишечных стенок, эрозирование поверхности, возможно проявление небольших кровоизлияний. К внешним проявлениям острого колита относятся:

  • слизисто-кровавая примесь в кале;
  • болезненные позывы при испражнении;
  • для взрослых характерны утомляемость, диарея, тошнота и рвотные позывы.

Лечение с использованием только рецептов народной медицины приведет к хронической форме заболевания. Хронический колит кишечника сопровождается обширным воспалением не только слизистых оболочек, но и связок, мышечных тканей, поражая большие площади. У женщин основным симптомом служит появление новообразований и расширенных тонких сосудов. Общим признаками болезни являются:

  • сильные боли, нарушение дефекации;
  • в стуле появляются кровянистые сгустки слизи;
  • кал становится зловонным.
Читайте также:  Нефроптоз — опущение почки, степени, причины, симптомы, лечение

Если лечение колита отсутствует или является неправильным, то к этим признакам добавятся отрыжка, горечь в ротовой полости, снижение аппетита и перемены настроения. К хроническому виду болезни относится язвенный колит. который имеет неспецифический характер. У взрослых он характеризуется наличием новообразований с кровоизлияниями. Его основные признаки:

  • усиление болевых ощущений в области живота;
  • затрудненная дефекация, повышение температуры;
  • боли в суставах, ректальные выделения крови и гноя;
  • нарушения иммунной системы #8212; анемия и снижение веса.

Без своевременного лечения колит может привести к образованию раковых опухолей.

Спастический и псевдомембранозный колит

Спастический тип колита кишечника отличается разнообразием проявлений — от запоров до диареи. Чаще всего наблюдаются вздутие живота. нарушение деятельности кишечника. Реже — болевые ощущения и избыточное газообразование.

Лечить его можно как народными средствами, так и медикаментозно. Причиной псевдомембранозной болезни является дисбактериоз, не вылеченный своевременно.

Легкая форма практически не диагностируется, поэтому этот диагноз ставится в случае диареи на фоне приема тетрациклиновых и линкомициновых антибиотиков.

Более сложные формы заболевания сопровождаются непрекращающейся диареей, даже без применения антибиотиков. Лечение данного типа колита кишечника народными средствами возможно только в комплексе с медицинскими препаратами. К симптомам относятся следующие:

  • учащенная дефекация, кровь и слизь в каловых массах;
  • высокая температура тела, интоксикация организма;
  • боль при дефекации.

Источник: https://luchshijlekar.ru/dieta-dlja-kishechnika/dieta-kolit-kishechnika-simptomy-i-lechenie-u.html

Диета при колитах

В случае воспаления слизистой оболочки толстого кишечника говорят о таком заболевании, как колит.

Существует несколько видов колита, но основными признаками патологии являются боли в животе, метеоризм и нарушенный стул, чаще в виде диареи.

Общие правила

Задача диеты при колите заключается в обеспечении питания при нарушенном пищеварении, то есть механическое и химическое щажение пищеварительного тракта, уменьшении воспалительной реакции.

Основная задача – свести на нет брожение и гниение в кишечнике и нормализовать его функции и функции других органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно таблице диет по Певзнеру, при колите назначается диета №4 в случае резкого обострения заболевания или №4б при затихающем процессе либо при нерезком обострении.

Обратите внимание

Лечебный стол при колите имеет пониженную энергетическую ценность (ограничение потребления жиров и углеводов, но с нормальным количеством белка), и равняется 2170-2480Ккал.

Состав диеты:

  • содержание белков – 85-90гр, из них 60-65% животные;
  • содержание жиров 70-80гр;
  • углеводы 300-350 гр;
  • поваренная соль – 8-10гр.

Режим питания

Режим питания при колитах любой стадии дробный, 5-6 раз в день и небольшими порциями. За счет такого принципа диеты снижается механическая нагрузка на пищеварительный тракт, и, в частности, на кишечник, а пища легче переваривается и усваивается. Последний прием еды должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Температура пищи

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими, чтобы не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Оптимальная температура пищи 15-60°C.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть в отварном виде, приготовленными на пару или запеченными, но без жесткой корочки. Кроме того, пища подается протертой или в измельченном виде. Таким образом кишечник успевает расщепить продукты до питательных веществ, которые всасываются в кровь – этим достигается механическое щажение.

Растительная клетчатка

Количество растительной клетчатки в диете при колитах снижено, так как она, во-первых, не задерживается в кишечнике, то есть увеличивает частоту дефекаций (а колит, как правило, сопровождается поносом), а, во-вторых, раздражает слизистую кишечника, которая и так воспалена.

Соль

Содержание соли в пище при колите несколько снижено, до 10гр. Чересчур соленые блюда раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Свободная жидкость

Употребление свободной жидкости должно быть не менее 1,5-2л в день. Таким образом разводится соляная кислота в желудке и восполняется объем теряемой жидкости при диарее.

Алкоголь

От алкоголя, особенно в период обострения заболевания следует отказаться. Алкоголь раздражающе действует на слизистую желудка и кишечника, усугубляет воспаление в толстой кишке, стимулирует продукцию ферментов поджелудочной железы и выброс желчи, что усугубляет заболевание.

Запрещенные продукты

В меню лечебного стола при колите не должны входить те продукты, которые вызывают брожение и гниение в кишечнике, стимулируют газообразование и перистальтику.

К ним относятся как грубая растительная клетчатка, так и бобовые. Кроме того, не рекомендуется употреблять пряности – они раздражающе действуют на пищеварительный тракт.

Жиры, особенно растительного происхождения также ограничивают, так как они мешают усвоению питательных веществ в кишечнике и ускоряют процессы дефекации, что не есть хорошо при диарее. То же самое касается и молочных продуктов, особенно при непереносимости лактозы.

Важно

Стимуляторы желчеотделения, выделения ферментов поджелудочной железы, например, экстрактивные вещества, увеличивают нагрузку на печень и ухудшают течение колита.

Список запрещенных при колите продуктов

  • черный хлеб, хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой, сдоба;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • макаронные изделия, фасоль, горох, чечевица, бобы;
  • жирные сорта мяса и птицы, особенно жареные блюда;
  • соленья, маринады, копчености;
  • консервы, икра;
  • жирные сорта рыбы;
  • грибы в любом виде;
  • сырые овощи;
  • фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, мед, варенье;
  • молочные продукты, цельное молоко;
  • кофе и какао с молоком;
  • орехи;
  • фаст-фуд, чипсы, сухарики;
  • яйца жареные или вкрутую;
  • пряности (горчица, перец, уксус, чеснок и прочие);
  • крупы: перловка, ячменная, пшеничная, пшеничная, ячневая;
  • жиры, кроме сливочного масла.

Разрешенные продукты

Меню диеты при колите должно включать продукты, обеспечивающие нормальное пищеварение, задерживающие дефекацию, позволяющие кишечнику быстро их усвоить.

Это и хлебобулочные и молочные продукты с пониженной кислотностью, и «крепящие» продукты (кофе, какао), а также содержащие в большом количестве витамины.

Кроме того, необходимо обеспечить механическое и химическое щажение пищеварительному тракту, поэтому все блюда должны быть протертыми или мелкопорубленными, а также подаваться в теплом виде.

В список разрешенных продуктов входят:

  • сухари из белого хлеба, галеты, бисквит;
  • обезжиренные и разведенные бульоны, супы с разваренными крупами или измельченными овощами (картофель, кабачки);
  • нежирные сорта мяса и птицы и блюда из них (котлеты на пару с рисом, фрикадельки): телятина, говядина, крольчатина, курица без кожи;
  • рыба нежирных сортов, отваренная или на пару, запеченная;
  • разваренные каши на воде (гречка, рис, овсянка);
  • яйца в виде белкового омлета или всмятку;
  • овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, тыква, морковь в виде пюре, суфле, запеканок или разваренные;
  • яблоки запеченные, в виде пюре, без кожуры и красные, отвары из барбариса, смородины черной, айвы; груши, бананы;
  • сливочное масло в небольшом количестве;
  • обезжиренный творог и некислая сметана;
  • сыры неострые и несоленые;
  • лавровый лист, ванилин, корица, немного укропа и петрушки;
  • шоколад, крепкий чай, кофе, разведенные соки (исключая абрикосовый, виноградный и сливовый);
  • мармелад, пастила;
  • кисели, желе.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при колитах нормализует работу толстого кишечника и всего пищеварительного тракта в целом. Также лечебный стол при заболевании обеспечит усвоение питательных веществ, витаминов и микроэлементов, нормализует внешний вид и вес, стимулирует иммунитет.

Нормальная работа желудочно-кишечного тракта благоприятно сказывается на состоянии психики, устраняет эмоциональную возбудимость, положительно влияет на сон.

Кроме того, при соблюдении диеты у пациента купируются все неприятные ощущения, связанные с колитом, исчезают боли в животе, нормализуется стул.

Последствия несоблюдения диеты

При несоблюдении диеты колит грозит частыми обострениями, постоянным дискомфортом в животе и проблемами со стулом – это в лучшем случае, а в худшем – грозит перейти в язвенный колит, осложниться кишечными кровотечениями и развитием перитонита.

Кроме того, колит вызывает сужение просвета толстого кишечника за счет стриктур и рубцов.

Источник: https://www.diagnos.ru/diet/dieta-kolit

Колит кишечника: симптомы, лечение у взрослых, диета

Колитами называют воспалительные заболевания толстого кишечника. Патология чаще встречается среди населения трудоспособного возраста – от 15 до 40 лет, а также среди пожилых людей – от 60 до 80 лет. Заболевание редко развивается изолированно. Манифестация колита (воспаления кишечника) проявляется бурной симптоматикой (болями в животе и расстройствами стула).

Почему воспаляется толстый кишечник?

Воспалительные изменения в стенках кишечника могут быть связаны со многими факторами. Наиболее часто их провоцируют болезнетворные и условно-патогенные (потенциально опасные) микроорганизмы:

  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • грибки;
  • микобактерии туберкулеза.

Вызвать болезнь способны лекарственные средства, погрешности в диете, отравления химическими веществами. В таком случае развивается острый колит, который при неправильном лечении становится хроническим.

Хроническая форма появляется на фоне заболеваний других отделов ЖКТ (гастрита, энтерита, панкреатита, холецистита), длительного приема лекарственных средств, при механическом раздражении стенок кишечника.

Среди пожилых людей распространена другая причина – нарушение кровоснабжения толстой кишки и развитие ишемических процессов в ней (кислородное голодание).

Заболевание может вызвать химиотерапия, радиационное облучение, нервные расстройства, аллергические и аутоиммунные реакции, постоянные запоры.

Разновидности колитов

Колит бывает острым и хроническим. Такая классификация основана на характере течения патологии. При острой симптоматике и стремительном развитии говорят об острой форме. После нее наступает фаза стихания симптомов, однако, если воспалительный процесс не исчезает полностью, а просто ослабевает, наступает хронический колит.

Ориентируясь на причины заболевания, врачи выделяют виды колитов:

  • алиментарный – вызван нарушениями правил рационального питания или вредными пищевыми привычками (злоупотребление алкоголем, специями, жирной пищей);
  • инфекционный – провоцируют микробы, попавшие в организм извне (например, при употреблении некачественной воды и пищи), либо те, которые активизировались при нарушении состава микрофлоры кишечника;
  • токсический – возникает при отравлениях солями тяжелых металлом (мышьяк, ртуть) или токсическими соединениями (нитраты, фосфаты);
  • лекарственный – развивается после длительного употребления антибиотиков, гормональных средств, НПВС, химиотерапевтических препаратов;
  • механический – следствие длительного механического раздражения стенок кишечника твердыми каловыми массами, клизмами, инородными телами;
  • язвенный (или НЯК) – развивается на фоне аутоиммунного поражения кишечника, сопровождается образованием эрозий и язв на поверхности слизистых;
  • ишемический – спровоцирован нарушениями кровоснабжения кишечника, например, при атеросклерозе мезентериальных сосудов кишечника.
Читайте также:  Лечение простатита традиционными и народными методами

Если воспаляется отдельный участок толстого кишечника, говорят о сегментарном колите, при поражении всего органа констатируют панколит. Заболевание также классифицируют по зоне локализации воспалительного процесса:

  • поражение слепой кишки называют тифлитом;
  • ободочной кишки – трансверзитом;
  • левой части ободочной кишки – левосторонним колитом;
  • правой части – правосторонним колитом;
  • сигмовидной кишки – сигмоидитом;
  • прямой кишки – проктитом;
  • всех отделов толстого кишечника – тотальным колитом.

Ориентируясь на данные эндоскопического обследования кишечника и характер морфологических изменений в его стенках, выделяют различные стадии колита:

  • катаральная – слизистые отечны, гиперемированы, складки сглажены, на поверхности оболочек скопления слизи;
  • фибринозная – формируются участки ишемии и некроза, на поверхности слизистых есть светлые скопления фибрина;
  • язвенная – на стенках кишечника образуются дефекты в виде эрозий и язв, может наблюдаться их кровоточивость.

От причин, распространенности воспалительного процесса и характера изменений в слизистых оболочках зависит тактика лечения колита.

Проявления заболевания

Все колиты сопровождаются признаками кишечной дисфункции. Среди симптомов преобладает боль в животе (чаще в околопупочной области, иррадиирующая влево или вправо, разлитая). Неприятные ощущения резкие, характеризуются больными как колющие, скручивающие, давящие. Они возникают из-за усиленного раздражения нервов кишечника и спазмов его мускулатуры.

Обязательный симптом колита у взрослых – нарушения стула. Их провоцирует чрезмерная перистальтическая активность гладкой мускулатуры кишечника и нарушения процессов всасывания.

На начальных этапах развития болезни стул жидкий, зловонный, с частицами. При инфекционном колите частота испражнений достигает 20-25 раз в сутки.

Несколько позже стул становится водянистым, представляет собой просто окрашенную жидкость.

Совет

Из-за интоксикации у больного наблюдается повышение температуры тела, астенический синдром (слабость, головокружение, апатия).

Если патологический процесс охватывает другие отделы ЖКТ, наблюдаются признаки их дисфункции (тошнота, изжога, чувство тяжести, рвота). Нарушения перистальтики нередко сопровождаются тенезмами – ложными позывами опорожнить кишечник.

При этом пациент испытывает боль. При натуживании кал не выходит вообще или выходит в малом количестве.

Колиты сопровождаются не только изменением консистенции, но и состава кала. В нем могут быть обильные примеси слизи, кровянистые включения.

Из-за потери большого количества жидкости у пациента появляются признаки обезвоживания – сухость кожных покровов и слизистых оболочек, дряблость кожи, сероватый налет на языке, нарушения сердечного ритма.

Все больные с колитом страдают от усиленного газообразования, урчания в животе. Симптомы могут отличаться в зависимости от формы колита.

Острая форма

О начале воспалительного процесса сигнализирует боль в животе, усиливающаяся при движении. Учащается стул переходит в диарею.

Тенезмы возникают в дневное время при поражении ободочной кишки или беспокоят больного ночью, если поражены сигмовидная или прямая кишка.

У больного поднимается температура, отмечается частое отхождение зловонных газов, полностью исчезает аппетит, появляется слабость в мышцах.

Хроническая форма

В фазу ремиссии (стихания симптомов) взрослые люди жалуются на метеоризм, чувство растяжения в животе. Стул нарушается в пользу запоров, на коже появляется сыпь.

Большая часть больных жалуется на быструю утомляемость, чувство слабости, нарушения сна. Периодически возникают тупые или ноющие боли внизу живота.

Обратите внимание

Они усиливаются при быстрой ходьбе, после физических нагрузок, при позывах опорожнить кишечник.

В фазу обострения симптомы усиливаются (боли, астенический синдром, газообразование). Однако запоры сменяются диареей, появляются тенезмы. Спровоцировать обострение могут погрешности в питании, нервное напряжение, употребление алкоголя.

Язвенный колит

Относится к хронической форме воспаления толстого кишечника. Отличается от классического колита более частыми приступами диареи (фекалии зеленоватые, с примесями слизи или крови), сильными болями в животе вне зависимости от фазы заболевания.

Как выявить и подтвердить колит?

Врач может заподозрить колит еще во время опроса больного. При осмотре и пальпации живота констатируется болезненность зоны ободочной кишки, выявляется сегментарное или тотальное воспаление. Для выяснения причин заболевания и его особенностей назначается лабораторное и инструментальное обследование.

Лабораторная диагностика включает анализ кала (копрограмма, микроскопия, бакпосев). При колите в кале выявляют большое количество слизи, клетчатки, лейкоциты, кровь. Бактериальный посев помогает определить возбудителя заболевания и проверить его чувствительность к антибиотикам. Анализ на гельминты обнаруживает паразитарное происхождение заболевания.

Также больной сдает общий и биохимический анализы крови. Увеличенное количество лейкоцитов и повышенная скорость оседания эритроцитов указывают на воспалительные процесс. Отклонения в биохимических показателях могут говорить о вовлечении в патологию других участков ЖКТ.

Основной инструментальный способ диагностики – колоноскопия. Это эндоскопическое исследование толстого кишечника по всей его протяженности. Процедура малоприятная, а поэтому часто выполняется под наркозом (при отсутствии противопоказаний к нему).

С помощью колоноскопии оценивают общее состояние стенок кишечника, локализацию очагов воспаления, их степень, характер морфологических изменений в слизистых.

При необходимости из очагов патологических изменений берут биопсию (для гистологического анализа).

В качестве дополнительных методов диагностики применяют ректороманоскопию, ирригоскопию, манометрию толстого кишечника и прямой кишки.

Лечение колитов

Основное место в лечении острого и хронического колита занимает диетотерапия. Назначают лечебное питание по диете Певзнера 4. Медикаменты применяют с целью этиотропной (устранение причин) и симптоматической терапии.

Лечение дополняют физиопроцедурами (электрофорез, аппликации озокерита, УВЧ) и бальнеотерапией. Допускается применение народных способов лечения после согласования с врачом.

Фитотерапия используется как вспомогательный способ лечения (только совместно с диетой и лекарствами).

Медикаментозная терапия

Зависит от причин заболевания. При инфекционном происхождении колита назначают эмпирическое лечение, которое корректируют после получения результатов бактериального посева. Наиболее популярные препараты для лечения инфекционного колита:

  • Цифран – по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в день от 5 до 14 дней (в зависимости от природы возбудителя);
  • Альфа-Нормикс – по 1-2 таблетке 2-3 раза в день до 14 дней (в зависимости от возбудителя);
  • Нифуроксазид по 1-2 таблетки 3-4 раза в день до 7 дней.

Для устранения спазмов и болевого синдрома назначают спазмолитики для внутреннего приема и в виде ректальных свечей:

  • Но-Шпа – по 1-2 таблетке 3 раза в день до облегчения состояния;
  • Мебеверин – по 1 таблетке 3 раза в день до облегчения состояния;
  • Папаверин свечи – по 1 суппозитории 2-3 раза в день до улучшения состояния.

Для устранения газообразования и интоксикации могут быть назначены сорбенты:

  • Атоксил – по 1 пакету, раствори в 150 мл воды, 3 раза в день, через 2 часа после еды, в течение 5-7 дней;
  • Сорбекс – по 1-2 капсулы 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней;
  • Энтеросгель – по 1 столовой ложке 3 раза в день 5-7 дней.

При паразитарном происхождении колита назначают средства против гельминтоза (Вормил, Пирантел, Мебендазол). Для восстановления биоценоза кишечника прописывают пробиотики (Линекс, Бифи-Форм, Лактиале).

Для нормализации стула назначают вяжущие препараты (Каолин пищевой, Танальбин) или слабительные (Дюфалак, Нормазе). При аллергическом колите прописывают антигистаминные средства (Тавегил, Диазолин, Супрастин).

Важно

При нейрогенном происхождении заболевания показано лечение антидепрессантами или седативными средствами (Ципралекс, Пустырник, Валериана).

Лечение неспецифического язвенного колита проводится специальными лекарственными средствами иммуносупрессивного действия. В тяжелых случаях назначают гормональные препараты.

Народные способы терапии

Нетрадиционные способы лечения могут качественно дополнить традиционную терапию. Главное условие – согласовать их с лечащим врачом и четко соблюдать народные рекомендации относительно дозировок и курса лечения.

Также следует знать, что народные способы можно использовать только вне фазы обострения в комплексной терапии хронического колита. Если заболевание сочетается с гастритом, энтероколитом, язвенными поражениями кишечника, нетрадиционную терапию следует использовать с осторожностью.

Ниже перечислены популярные и проверенные временем рецепты:

  1. мед – столовую ложку пчелопродукта растворяют в стакане теплой кипяченой воды, пьют по трети стакана трижды в сутки перед едой на протяжении полутора месяцев;
  2. яблочный сок – столовую ложку меда нужно растворить в стакане натурального яблочного сока, пить по 50 мл напитка трижды в день в перерывах между едой на протяжении месяца;
  3. перга – по половине чайной ложки следует съедать перед едой, запивая небольшим количеством воды, лечение длится не менее месяца;
  4. 1/3 стакана цветков аптечной ромашки заливают литром кипятка, настаивают 6 часов, смешивают со 100 г меда, полученное средство пьют по половине стакана 3 раза в сутки полтора месяца;
  5. 2 столовые ложки травы зверобоя заливают 500 мл кипятка, настаивают 2 часа под крышкой, после процеживания принимают по половине стакана 3 раза в день на протяжении месяца;
  6. половину стакана плодов черники залить 600 мл крутого кипятка в термосе, через 8-10 часов процедить, принимать по стакану 3 раза в день в перерывах между едой до 3 месяцев.

Используя нетрадиционные способы, следует учитывать индивидуальную чувствительность организма. Продукты пчеловодства следует употреблять с осторожностью, следить за реакцией организма в начале терапии.

Диетотерапия при колите

Диета Певзнера 4 подразумевает режим полного химического, термического и механического щажения органов ЖКТ. Задача лечебного меню – обеспечить организм питательными веществами, исключить усугубление патологических процессов в кишечнике, процессы гниения, брожения, усиленного газообразования.

Общие рекомендации по питанию для взрослых:

  1. приемы пищи до 5 раз в день, через равные интервалы времени;
  2. небольшие порции;
  3. включение в рацион вяжущих продуктов (черемуха, айва, кизил);
  4. исключение стимуляторов перистальтики;
  5. приготовление пищи на пару, варкой;
  6. мягкая консистенция блюд (пюре, суфле);
  7. исключение стимуляторов секреции (специи, шоколад, кофе);
  8. исключение провокаторов газообразования (капусты, бобовых, сдобы);
  9. ограничение количества клетчатки в рационе (овощей);
  10. исключение кислотосодержащих продуктов (кислые фрукты, щавель, редька, томаты);
  11. минимальное количество соли в продуктах.

Меню составляют на основе крупяных супов и слизистых каш (манка, овсянка, рис). Готовить следует на воде с минимальным добавлением жира (до 5 г сливочного масла в порцию). Наваристые бульоны, заливное, жирные (жареные, запеченные) блюда исключают. Можно употреблять суфле из нежирного мяса или рыбы (без костей и кожицы).

Разрешается употребление яиц в виде парового омлета или вареные всмятку. Все молочные продукты, кроме нежирного творога, исключаются. Из фруктов и ягод готовят кисели. Допускается употребление мякоти из запеченных яблок. Из овощей разрешены картофель, морковь, свекла, брокколи (измельченные в пюре).

Читайте также:  Черная редька — польза и вред, свойства и лечение редькой, рецепт с медом

Из хлебобулочных изделий разрешены только сухари из белого хлеба.

Все продукты промышленного производства (кондитерские изделия, соусы, полуфабрикаты) исключаются. Специи, лук, чеснок, листовая зелень также под запретом. Среди напитков разрешена чистая негазированная вода, некрепкий черный чай, отвар шиповника. Алкогольную продукцию следует исключить полностью.

Строгой диеты нужно придерживаться 7-10 дней (период обострения). При стихании симптомов состав рациона не изменяется существенным образом. Разрешается употребление рубленых овощей, фарша из рыбы и мяса. В меню вводится пюре из сырых яблок и бананов.

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/kolit.html

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

Классификация

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

  • язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
  • инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
  • токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
  • ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
  • радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
  • спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
  • псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
  • атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

  • проктит — воспаление слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит — воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
  • тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
  • панколит — воспаление всех отделов толстого кишечника.

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

  • острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
  • лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
  • упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
  • вздутие живота и грубое урчание;
  • слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
  • болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
  • утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
  • гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

  • внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
  • беспорядочное чередование запоров и поносов;
  • выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
  • «симптом перекуса» — позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
  • снижение аппетита до полной потери;
  • нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
  • при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колитаСпецифические симптомы
Язвенный колит
  • боль в левой половине живота;
  • императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию;
  • кашицеобразный стул с кровью и слизью;
  • лихорадка;
  • водно-электролитные нарушения;
  • суставные боли.
Лекарственный
  • развивается на фоне гепатита или панкреатита;
  • высокая лихорадка;
  • примесь гноя в кале;
  • признаки обезвоживания;
  • частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный
  • профузный понос с первых часов,
  • обезвоживание;
  • высокая лихорадка;
  • частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический
  • схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне;
  • боль проходит после дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание;
  • лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный
  • развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий;
  • частый водянистый стул с кровью и слизью;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и разбитость;
  • тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией;
  • сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия;
  • нарушения белкового обмена.
Атонический
  • самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • землистый цвет лица;
  • наличие в фекалиях каловых камней.

 Загрузка …

Причины и факторы риска

  • генетическая предрасположенность – болеют колитами кровные родственники (этот фактор усиленно изучается);
  • аутоиммунные нарушения – по неизвестной пока причине иммунная система воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает бороться с ними;
  • прием антибиотиков при малых инфекциях (бронхитах, гайморитах, циститах), когда выживают наиболее устойчивые бактерии, которые в дальнейшем становятся основой «армии», поражающей организм при ослаблении иммунитета, сепсисе или хирургических вмешательствах;
  • инфекционные агенты или болезнетворные микробы;
  • нарушение местного кровотока из-за ишемического повреждения;
  • стрессы, нарушающие целостность клеточных мембран;
  • химическое и радиационное поражение толстой кишки;
  • распространение воспалительного или дегенеративного процесса с другого отдела пищеварительного канала.

Дифференциальная диагностика

Возможна только при использовании инструментальных методов обследования. Используется:

  • ректороманоскопия – осмотр прямой кишки;
  • эндоскопия – осмотр всего толстого кишечника при помощи эндоскопического устройства с видеокамерой и возможность трансляции изображения на монитор;
  • ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника после предварительного введения контрастной смеси, чаще всего сульфата бария;
  • ангиография или визуализация сосудов кишечника при подозрении на ишемию;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • бактериальный посев кала, в ходе которого обнаруживаются возбудители инфекций и определяется их чувствительность к антибиотикам;
  • исследование других отделов пищеварительного канала при подозрении на распространение воспаления оттуда.

Исследования позволяют выяснить состояние слизистой – простое утолщение при хроническом воспалении или наличие язв разного размера. При длительном течении болезни назначаются исследования для выяснения нарушения обмена веществ: анализ крови на различные ингредиенты, выяснение концентрации минералов и витаминов, гормонов.

Лечение

Лечение комплексное: требуется специальное питание, медикаменты, при тромбозе сосудов требуется эндоскопическое хирургическое пособие для удаления тромба или резекция части кишечника, если произошло омертвение.

Диета

Необходим диетический стол № 4 по Певзнеру, при этом вариант 4а рекомендован при бродильном колите, 4б при хроническом в стадии стихания обострения, 4в во время ремиссии.

Принцип 4-го стола – ограничение простых быстрых углеводов и жиров с сохранением возрастной нормы белка. Пища максимально измельчается и разваривается, чтобы исключить раздражение воспаленной слизистой. Вместо обжаривания используется приготовление на пару. Максимально используются протертые каши.

Суточная калорийность – примерно 2000 килокалорий. Общее количество углеводов не более 250 грамм, белков до 100 г, жиров до 70 г, в том числе половина растительных. Вся еда должна быть мягкой или полужидкой, есть нужно понемногу до 6 раз в день.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • вчерашний пшеничный хлеб;
  • пшеничные сухари, галетное печенье;
  • нежирные сорта мяса и птицы – курица, телятина, индейка — приготовленные на пару, при изготовлении фарша вместо хлеба кладут рис;
  • нежирная отварная рыба;
  • нежирный творог;
  • супы на вторичном обезжиренном бульоне;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • слизистые отвары из круп;
  • протертые каши;
  • пюре из печеных яблок;
  • кисели и желе на основе натуральных соков;
  • натуральный черный кофе;
  • зеленый чай
  • сдоба;
  • изделия из ржаной муки;
  • оладьи и блины;
  • крепкие бульоны и мясные жирные навары;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • соленья и копчения;
  • колбасы и мясные консервы;
  • яйца;
  • жирная рыба в любом виде;
  • сыр, сметана и сливки;
  • грубые крупы – перловка, пшено, ячневая,
  • запеканки с макаронами;
  • бобовые;
  • любые сладости;
  • свежие фрукты и овощи;
  • какао, кофе с молоком, газировка

Препараты

Используются несколько групп медикаментов:

  • Сорбенты. Это вещества, способные аккумулировать на своей поверхности вредные вещества, находящиеся в просвете кишечника. Сорбенты покидают кишечник естественным путем. Применяется активированный уголь, Полисорб, Энтеросорбент, Полифепан и другие.
  • Препараты для регуляции стула. В зависимости от преобладающей симптоматики используются слабительные (Гутталакс, Лактулоза, Микролакс) или противодиарейные средства (Имодиум, Мукофальк, Смекта).
  • Средства, ускоряющие регенерацию слизистой кишечника – Метилурацил, БАД Регесол и подобные.
  • Средства для восстановления нормальной микрофлоры – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Бифиформ.
  • Дезинтоксикационные средства – Реосорбилакт, Реополиглюкин, Желатиноль. В тяжелых случаях, особенно при аутоиммунных поражениях, для удаления антител из плазмы крови может использоваться плазмаферез.

Всегда применяются средства для уничтожения причины воспаления – противоглистные, антибиотики и другие. Возможно использование иммуномодуляторов.

На этапе выздоровления и во время ремиссии желательно употребление минеральных вод с небольшим количеством солей – Куяльник, Миргородская, Боржоми, Ессентуки № 4. В период обострения любая минеральная вода противопоказана.

Народные средства

Их можно использовать только в период стихания обострения как дополнение основного лечения. Полезны они во время ремиссии при случайном переедании или утомлении. Можно использовать такие:

  • ромашковый чай;
  • укропный чай (можно заменить фенхелем);
  • чай из сушеных листьев и ягод малины;
  • отвар зверобоя;
  • настой семян подорожника;
  • настой льняного семени.

Растительные отвары и настои подходят для длительного ежедневного употребления, поскольку начинают оказывать свое действие через 3-4 недели от начала использования.

Вылечить колит в домашних условиях невозможно. Если форма заболевания установлена, а обострение нерезкое, то использование проверенных ранее средств может принести временное облегчение. Однако к врачу обращаться все равно необходимо, потому что с течением времени изменяется уровень здоровья, и нужно менять лекарства.

Возможные последствия колита

Затягивать с обращением к врачу опасно, особенно при язвенной форме, когда может произойти прободение. Опасна также ишемическая форма, когда закупорка крупного сосуда может привести к гибели части кишечника.

При хроническом колите человек может сильно ослабеть, что чревато развитием вторичных инфекций. Велика вероятность развития вторичного гиповитаминоза.

Профилактика

Основная профилактика – это регулярное питание свежими натуральными продуктами, когда пища поступает небольшими порциями. Желательно избегать стрессов, беспорядочного приема антибиотиков, производственных вредностей.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/kolit-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector